1994年西医综合考研试题及答案（1）

　　(A型题)

　　答题说明(l一92题)

　　每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。

　　1.维系蛋白质分子中α螺旋和β片层的化学键是

　　A.肽键

　　B.离子键

　　C.二硫键

　　D.氢键

　　E.疏水键

　　2.与下列α氨基酸相应的α酮酸，何者是三羧酸循环的中间产物?

　　A.丙氨酸

　　B.鸟氨酸

　　C.缬氨酸

　　D.赖氨酸

　　E.谷氨酸

　　3.下列关于免疫球蛋白变性的叙述，哪项是不正确的?

　　A.原有的抗体活性降低或丧失

　　B.溶解度增加

　　C.易被蛋白酶水解

　　D.蛋白质的空间构象破坏

　　E.蛋白质的一级结构并无改变

　　4.B族维生素的主要生理功能是参与组成辅酶，下述哪项叙述是错误的?

　　A.尼克酰胺参与组成脱氢酶的辅酶

　　B.吡哆醛参与组成转氨酶的辅酶

　　C.生物素参与组成辅酶Q

　　D.泛酸参与组成辅酶A

　　E.核黄素参与组成黄酶的辅酶

　　5.下列哪种化合物中不含高能磷酸键?

　　A.1，6二磷酸果糖

　　B.二磷酸腺苷

　　C.1，3二磷酸甘油酸

　　D.磷酸烯醇式丙酮酸

　　E.磷酸肌酸

　　6.1分子乙酰辅酶A经三羧酸循环和氧化磷酸化，共可生成几分子ATP(高能磷酸键)?

　　A.2

　　B.4

　　C.8

　　D.12

　　E.16

　　7.指出何者是酵解过程中可被别构调节的限速酶?

　　A.磷酸己糖异构酶

　　B.6磷酸果糖一1一激酶

　　C.醛缩酶

　　D.3磷酸甘油酸脱氢酶

　　E.乳酸脱氢酶

　　8.葡萄糖在体内代谢时，通常不会转变生成的化合物是

　　A.乙酰乙酸

　　B.胆固醇

　　C.脂肪酸

　　D.丙氨酸

　　E.核糖

　　9.以5'…ACTAGTCAG…3'(DNA链)为模板合成相应mRNA链的核苷酸序列为

　　A.5'…TGATCAGTC…3'

　　B.5'…UGAUCAGUC…3'

　　C.5'…CUGACUAGU…3'

　　D.5’…CTGACTAGT…3'

　　E.5'…CAGCUGACU…3'

　　10.通常测定酶活性的反应体系中，哪项叙述是不适当的?

　　A.作用物的浓度愈高愈好

　　B.应选择该酶作用的最适PH

　　C.反应温度宜接近最适温度

　　D.合适的温育时间

　　E.有的酶需要加入激活剂

　　11.能出现在蛋白质分子中的下列氨基酸，哪一种没有遗传密码?

　　A.色氨酸

　　B.蛋氨酸

　　C.谷氨酰胺

　　D.脯氨酸

　　E.羟脯氨酸

　　12.人体活动主要的直接供能物质是

　　A.葡萄糖

　　B.脂肪酸

　　C.磷酸肌酸

　　D.GTP

　　E.ATP

　　13.在体内，氨基酸合成蛋白质时，其活化方式为

　　A.磷酸化

　　B.与蛋氨酸相结合

　　C.生成氨基酸辅酶A

　　D.生成氨基酸tRNA

　　E.与起始因子相结合

　　14.合成DNA的原料是

　　A.dAMP　dGMP　dCMP　dTMP

　　B.dATP　dGTP　dCTP　dTTP

　　C.dADP　dGDP　dCDP　dTDP

　　D.dATP　dGTP　dCTP　dUTP

　　E.dAMP　dGMP　dCMP　dUMP

　　15.心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低?

　　A.等容收缩期末

　　B.等容舒张期末

　　C.心房收缩期末

　　D.快速充盈期末

　　E.减慢充盈期末

　　16.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是

　　A.静息电位仅为一70mV

　　B.阈电位为一40mV

　　C.0期去极速率快

　　D.动作电位没有明显的平台期

　　E.4期去极速率快

　　17.交感神经系统功能活动的意义在于

　　A.促进消化

　　B.保存能量

　　C.加速排泄

　　D.生殖

　　E.应付环境急骤变化

　　18.锥体束最主要的机能是

　　A.支配对侧肢体肌肉运动

　　B.精细调节四肢远端肌肉活动

　　C.抑制腱反射

　　D.使肌群运动协调

　　E.调节肌紧张

　　19.激素的半衰期用来表示

　　A.激素作用的速度

　　B.激素作用持续的时间

　　C.激素更新的速度

　　D.激素释放的速度

　　E.激素和受体结合的速度

　　20.呼吸商是

　　A.在一定时间内机体摄入O2与呼出CO2量的比值

　　B.呼出气与吸入气的比值

　　C.一次呼吸中，机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值

　　D.呼出气与肺容量的比值

　　E.一定时间内机体CO2产生量与耗O2量的比值

　　21.当光照增强时，瞳孔缩小，此反射称为

　　A.瞳孔近反射

　　B.直接缩小反射

　　C.瞳孔对光反射

　　D.直接光反射

　　E.减弱的瞳孔开大反射

　　22.心动周期中，心室血液充盈主要是由于

　　A.血液依赖地心引力而回流

　　B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流

　　C.心房收缩的挤压作用

　　D.心室舒张的抽吸作用

　　E.胸内负压促进静脉回流

　　23.机体细胞内液与组织液通常具有相同的

　　A.Na+浓度

　　B.总渗透压

　　C.胶体渗透压

　　D.Cl广浓度

　　E.K+浓度

　　24.反馈信息是指

　　A.控制部分发出的信息

　　B.受控变量的改变情况

　　C.外界干扰的强度

　　D.调定点的改变

　　E.中枢的紧张性

　　25.正常人体气体交换的关键因素是

　　A.生物膜的通透性

　　B.气体的溶解度

　　C.交换部位两侧气体的分压差

　　D.通气/血流比值

　　E.温度

　　26.与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的?

　　A.贲门腺细胞

　　B.粘液细胞

　　C.主细胞

　　D.壁细胞

　　E.G细胞

　　27.切断双侧迷走神经后呼吸的改变是

　　A.呼吸频率加快

　　B.呼吸幅度减小

　　C.吸气时相缩短

　　D.血液CO2分压暂时升高

　　E.呼吸频率减慢，幅度增大

　　28。心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大?

　　A.心房收缩期未

　　B.等容舒张期未

　　C.减慢充盈期末

　　D.快速充盈期末

　　E.快速射血期末

　　29.下列有关醛固酮的叙述，哪项是正确的?

　　A.由肾上腺皮质束状带分泌的一种激素

　　B.分泌调节的主要因素是ACTH

　　C.肾素一血管紧张素系统对其分泌调节的作用极微

　　D.血浆中Na+和K+浓度变化对其分泌的调节无作用

　　E.其生理作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动

　　重吸收，同时促进K+的排出

　　30.糖皮质激素的作用有

　　A.促进肝组织蛋白质分解和葡萄糖的利用

　　B.抑制肝内糖异生

　　C.抑制脂肪分解

　　D.使血糖降低

　　E.使外周血液中红细胞、血小板、中性粒细胞增加，嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少

　　31.产生生物电的跨膜离子移动属于

　　A.单纯扩散

　　B.载体中介的易化扩散

　　C.通道中介的易化扩散

　　D.入胞

　　E.出胞

　　32.下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，哪项是错误的?

　　A.以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导

　　B.传导速度比无髓纤维快得多

　　C.离子跨膜移动总数多，耗能多

　　D.双向传导

　　E.不衰减扩布

　　33.给节性动脉周围炎的血管壁坏死是

　　A.液化性坏死

　　B.纤维素样坏死

　　C.干酪性坏死

　　D.脂肪坏死

　　E.固缩坏死

　　34.下述哪种细胞属于永久性细胞?

　　A.造血细胞

　　B.表皮细胞

　　C.肝细胞

　　D.心肌细胞

　　E.肾小管细胞

　　35.下述哪项不符合单核巨噬细胞的特点?

　　A.细胞表面有Fc受体

　　B.细胞表面有C3b受体

　　C.细胞表面有SIg受体D.处理传递抗原信息

　　E.免疫监视功能

　　36下述哪种肿瘤是良性肿瘤?

　　A.淋巴瘤

　　B.黑色素瘤

　　C.尤文氏瘤

　　D.骨髓瘤

　　E.间皮瘤

　　37.下述哪个病变是癌前病变?

　　A.大肠腺瘤

　　B.皮下脂肪瘤

　　C.皮肤纤维瘤

　　D.子宫平滑肌瘤

　　E.乳腺纤维腺瘤

　　38.慢性肝炎时出现的毛玻璃细胞，在电镜下的主要变化是

　　A.光面内质网大量增生

　　B.粗面内质网大量增生

　　C.线粒体大量增生

　　D.高尔基器肥大增生

　　E.溶酶体数目增多

　　39.何杰金氏病最重要的具有诊断意义的病变是

　　A.小核裂细胞

　　B.大核裂细胞

　　C.陷窝细胞

　　D.何杰金氏细胞

　　E.R-S细胞

　　40.脂性肾病的病理学特点是

　　A.嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起

　　B.肾球囊脏层上皮细胞足突消失

　　C.系膜细胞增生

　　D.系膜基质增生

　　E.内皮细胞增生

　　41.前列腺癌患者血清中增高的物质是

　　A.酸性磷酸酶

　　B.碱性磷酸酶

　　C.甲胎蛋白

　　D.癌胚抗原

　　E.CA19-9

　　42.下面哪一项是继发性肺结核病所不具备的?

　　A.肺尖部最常受累

　　B.可形成纤维性空洞

　　C.病程长，时好时坏

　　D.新旧病变交错

　　E.淋巴道播散为主

　　43.最常见的乳腺癌的病理学类型是

　　A.导管内癌

　　B.浸润性导管癌

　　C.小叶原位癌

　　D.髓样癌

　　E.浸润性小叶癌

　　44.下述哪种甲状腺肿瘤是由APUD细胞发生的?

　　A.乳头状腺癌

　　B.滤泡腺癌

　　C.髓样癌

　　D.棱形细胞癌

　　E.巨细胞癌

　　45.肠阿米巴病所形成的肠溃疡呈

　　A.火山口状

　　B.烧瓶口状

　　C.椭圆形，长轴与肠长轴平行

　　D.环形

　　E.匐行形

　　46.血吸虫卵引起的急性虫卵给节内浸润的细胞为

　　A.大量浆细胞

　　B.大量肥大细胞

　　C.大量淋巴细胞

　　D.大量嗜酸性粒细胞

　　E，大量巨噬细胞

　　47.肌酐清除率与下列哪项无关?

　　A.滤过膜孔径增大

　　B.肾血流量

　　C.滤过膜的通透性

　　D.滤过面积

　　E.有效滤过压

　　48.慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制。下列哪项是正确的?

　　A.肾素一血管紧张素水平增高

　　B.血容量扩张

　　C.血容量与肾素一血管紧张素平衡失调

　　D.激肽系统的作用

　　E.肾动脉狭窄

　　49.妊娠合并甲亢时的治疗应首选

　　A.他巴唑

　　B.丙基硫氧嘧啶

　　C.碳酸钾

　　D.心得安

　　E.碘剂

　　50.Graves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大?

　　A.甲状腺缩小，杂音消失

　　B.T3抑制试验可抑制

　　C.T3、T4及rT3正常

　　D.TSH恢复正常

　　E.甲状腺刺激抗体阴性

　　51.原发性血小板减少性紫癜患者，应用糖皮质激素治疗多长时间未见效，才考虑切脾?

　　A.1个月

　　B.2个月

　　C.3个月

　　D.4～6个月

　　E.>6个月

　　52.下列哪项在严重的原发性血小板减少性紫癜患者中最常见到?

　　A.BT延长

　　B.CT延长

　　C.束臂试验明性

　　D.血小板功能正常

　　E.骨髓巨核细胞数减少

　　53.溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时，应用M胆碱受体阻断药剂量过大，可能引起下列哪项并发症?

　　A.机械性肠梗阻

　　B.肠穿孔

　　C.中毒性结肠扩张

　　D.结肠大出血

　　E.以上均不是

　　54.原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关?

　　A.肠道戌型肝炎病毒感染

　　B.肠道寄生虫感染

　　C.肠道细菌感染

　　D.黄曲霉毒素污染

　　E.酒精中毒

　　55.女性28岁，右下腹痛、腹泻伴并节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象(stierlin's sign)，最可能的诊断是

　　A.Crohn病(克隆病)

　　B.肠结核

　　C.阿米巴痢疾

　　D.右半结肠癌

　　E.溃疡性结肠炎

　　56.消化性溃疡的命名主要是由于

　　A.溃疡发生于消化道

　　B.溃疡影响消化功能

　　C.溃疡形成与消化道功能障碍有关

　　D.溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关

　　E.溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关

　　57.有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确?

　　A.肾素一肾小球旁器

　　B.促红细胞生成素一肾小球旁器

　　C.前列腺素一肾皮质和髓质

　　D.激肽释放酶一肾髓质

　　E.l一羟化酶一肾脏间质

　　58.判断胃酸缺乏最可靠的指标是

　　A.呕吐物无酸

　　B.空腹胃液PH为7

　　C.BAO为　0

　　D.MAO为　0

　　E.空腹胃液中游离酸为0

　　59.误服下列哪种药物应禁忌洗胃?

　　A.东莨菪碱

　　B.水杨酸盐

　　C.氢氧化钠

　　D.盐酸麻黄碱

　　E.亚硝酸盐类

　　60.慢性粒细胞性白血病的Ph1染色体是

　　A.t(8;21)

　　B.t(8;22)

　　C.t(9;21)

　　D.t(9;22)

　　E.t(9;23)

　　61.常用起杀菌作用的，并能透过血脑屏障，以及在胸水，干酪性病灶中浓度较高的抗结核药是

　　A.链霉素

　　B.对氨基水杨酸

　　C.利福平

　　D.异烟肼

　　E.氨硫脲

　　62.氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是

　　A.阻断迷走神经

　　B.抑制磷酸二酯酶

　　C.激活腺苷酸环化酶

　　D.保护肥大细胞溶酶体膜

　　E.使封闭抗体增加

　　63.慢性支气管炎早期肺功能改变为

　　A.VC减少

　　B.一秒率减少

　　C.残气量增加

　　D.闭合气量减少

　　E.肺总量增加

　　64.根据下列哪项条件可确诊支气管扩张?

　　A.慢性咳嗽、咳痰

　　B.反复咯血

　　C.大量咳痰且分层

　　D.肺部湿罗音

　　E.支气管造影

　　65.支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关?

　　A.环化一磷酸腺苷(cAMP)

　　B.环化一磷酸鸟苷(cGMP)

　　C.腺苷脱氨酶(ADA)

　　D.慢反应物质(SKS-A)

　　E.前列环素(PGI2)